Forsikringer Skadeforebyggende Aktuelt Om Oss Lenker Finansiell info Skademelding

Skademelding

Du er her: Hovedmeny > Skademelding

Skademelding



Her kan du fylle ut skademelding for fartøy

havariinstruks
112.jpg
Tlf. 71 26 67 00
Fax: 71 26 67 01
firmapost@budoghustad.no


Fartøynavn:* 
Personopplysninger
Forsikringstaker:* 
Kundenummer: 
Adresse: 
Postnummer: 
Sted: 
Telefon / mobil: 
E-post: 
Erstatningen sendes til: 
Bankkonto: 
Fartøy
Byggeår: 
Byggemateriale: 
Størrelse (Meter/BT): 
Motor (Hk - Merke - Byggeår): 
Skaden
Skadedato og klokkeslett:* 
Sted / Posisjon: 
Mener De at en annen person eller båt er ansvarlig for skaden: 


Evt, oppgi motpartens navn og adresse: 
Tegn igjen
Beskrivelse av hva som skjedde: 
Tegn igjen
Beskrivelse av skaden: 
Tegn igjen
Vedlegg (hvis du har flere enn 5 vedlegg kan de resterende sendes til firmapost@budoghustad.no)
Vedlegg 1 (eget dokument, bilder etc): 

Vedlegg 2 (eget dokument, bilder, etc.): 

Vedlegg 3 (eget dokument, bilder, etc.): 

Vedlegg 4 (eget dokument, bilder, etc.): 

Vedlegg 5 (eget dokument, bildet etc.): 

Når og hvor skaden kan besiktiges: 
Dato og sted hvor reperasjonen er tenkt påbegynt: 
Kundenr
Passord
BUD OG HUSTAD FORSIKRING   Assuranseveien 7, 6430 Bud    Tel 71 26 67 00    Fax 71 26 67 01    E-post
firmapost@budoghustad.no